北京朝阳工伤交通事故纠纷律师,保准牛

上班路上崴脚,算工伤吗？

和同事因工作打架受伤,算工伤吗？

给老板取快递受伤,算工伤吗？……

无论你是“打工人”,还是企业老板,意外伤害都防不胜防。且伴随着我国用工业态的灵活复杂,工伤认定也变得复杂,导致员工和企业之间产生了很多纠纷,不仅老板头疼,受伤员工也很头疼。

工伤问题一直是大家都非常关心的问题,也是很多保险从业者小伙伴在工作过程中经常会遇到的难题。

那么到底什么是工伤？工伤认定都有哪些要求？认定工伤后,企业主还要承担哪些责任和赔偿？具体赔偿是怎么计算的？……

由保准牛联合创始人兼高级副总裁-赵全,在线对话北京云嘉律师事务所高级合伙人、朝阳仲裁兼职仲裁员-夏孙明律师的工伤直播课——《1小时疑难点精讲,帮你成为企业工伤问题专家》已顺利完播,保准君给家梳理总结了课程知识点,快来一起学习吧！

精彩课程内容回顾

保准牛-赵全：网络用工平台下,像网约车、外卖送餐、网约车等,发生工伤后平台要承担工伤责任吗？该怎么界定？要遵循哪些原则？如果没签合同,家属索赔该找谁？

律师-夏孙明：这种情况非常有代表性,以生活中处处可见的外卖、闪送骑手来说,他们为了赶时间常常是交通法律意识弱,很容易发生交通事故。但这些用工平台为了降低用工成本,不和骑手签署劳动合同,而是选择外派到灵活用工平台上,发生交通事故后以“我们没有签署劳动合同、不是劳动关系,只是经营关系”等为由拒绝承担工伤关系。

按照之前的工伤保险条例规定,认定工伤之前要先确认双方有劳动关系。而以劳动关系为前提的话,是保障不了大量灵活用工平台的员工福利的。新的工伤认定政策出台后,劳动关系不再是工伤认定的前提,只要员工给平台干活了,在工作中发生意外事故,平台就要承担相应的工伤责任。

保准牛-赵全：新工伤认定政策是对独角兽企业的特有约定？还是将来工伤认定就以员工实际为公司干活了的状态来界定？

律师-夏孙明：这跟工伤认定有很大的历史渊源。过去工伤认定首先必须要有劳动合同,或者通过仲裁确定双方的雇佣关系,有了事实劳动关系才能认定工伤。由于现在大量的独角兽公司以合法的形式掩盖非法的目的,采用“假派遣、假外包”的形式,不和员工签署劳动合同、不给员工缴纳社保,这实际损害了广大员工的合法利益,员工实际做了工作却享受不到应有的保障,这是有很大的漏洞的。

为此,国家规定不再以派送员或骑手与平台有没有签署劳动合同,只要是在实际场景下给平台干活儿了,受伤后就可以直接认定工伤。

律师-夏孙明：如果没有直接劳动关系、没有社保,发生意外伤后有什么保险能够帮助用工平台转嫁用工风险？

保准牛-赵全：如果平台采取“劳务外包”的形式用工,或者以合法的形式包装不合法的用工等,依据老工伤保险条例我们建议平台配置意外险。但如果有律法支持,只要你实际有用工关系或给你干活儿就能判定存在雇佣关系的话,我们建议平台配置雇主责任险。

很多灵活用工平台都具备给员工缴纳社保的条件,员工也就没有工伤保险保障。发生工伤意外后,工伤保险条例约定的企业要承担的赔偿责任,就需要用工平台来自行承担,所以我们建议用工平台购买配置雇主责任保险。

保准牛-赵全：员工刚入职就发生意外,处于试工阶段的员工受伤能算工伤吗？

律师-夏孙明：其实有很多这样的案例。在我国《劳动法》、《劳动合同法》、《劳动合同实施条例》等法律规定中是没有“试工”概念的,只有“试用期”的概念。

“试用期”是保护用工企业的,是指员工工作不积极,企业可以解除劳动合同不予经济补偿的概念。但员工在试用期发生工伤事故,依旧是可以认定工伤的,企业要承担工伤责任。

保准牛-赵全：签署了劳动合同,但员工要求不要缴社保多发工资,发生工伤事故后怎么赔偿？员工放弃社保能起作用吗？

律师-夏孙明：员工缴纳社保是义务,即使员工自愿放弃社保缴纳、提出发生工伤不用负责,在实际发生工伤事故后,企业依旧要承担相应的工伤赔偿责任。

保准牛-赵全：如果员工发生意外事故,对方全责,那么侵权人赔偿了,保险就可以不赔偿了吗？

律师-夏孙明：保险保单是一个最大诚信的条款。工伤赔偿依据的是《工伤保险条例》,被撞伤后获得的第三者赔偿,依据的是《民法典》中的侵权责任,此两者没关系。

人身是无价的,工伤赔偿了以后,依旧可以获得第三者侵权人的赔偿。比如说工伤是不赔偿第一人损害赔偿的,但人身损害赔偿、精神损害赔偿等是可以向第三者侵权人继续索赔的。这里有一种情况是不能双赔的,就是医药费用,这种费用因为只有一份损失,且国家赔偿是弥补型损失,只能赔偿一份。

保准牛-赵全：如果用工单位未按实际工资缴纳工伤保险,发生工伤致残后如何赔偿？如何计算“三个一次性”？

律师-夏孙明：工伤基金是不会超过你缴纳的基数进行超额赔偿的。例如你工资是3万,但你是以月工资5000缴纳的工伤保险,伤残津贴就会按照5000的基数进行赔偿,剩余部分的差额需要公司自身来补偿。这是工伤赔偿的一个大原则,但具体也看各地的工伤条例实际规定。

保准牛-赵全：从法律层面,怎么解读雇主和工伤赔偿的重复赔偿问题呢？

律师-夏孙明：具体还要看条款规定。从法律关系来分析,雇主责任险属于工伤保险的补充保,因为社保有很多医药费、护理费等赔偿不足,才会有团险、人身险做补充。工伤赔偿中不赔偿的内容,雇主责任险正好可以作为补充进行赔偿。

只有当雇主条款规定,无论是否工伤、无论工伤是否赔偿,雇主保险都赔偿,那么就会发生重复赔偿。但雇主赔偿和工伤赔偿是两个不同的赔偿标准,重复赔偿也是没问题的。

律师-夏孙明：雇主责任险和团体意外险,对企业没有工伤保险、差额上工伤保险来说有哪些好处？

保准牛-赵全：团体意外保险的好处是赔得快、不用鉴定责任,且属于给付型保险,不用看具体责任该赔多少钱,人本身是无价的,根据保险条款只要保险公司愿意承保,那就是买多少保额赔多少保额。

如果是雇主责任险,不管是什么诉讼申请,都是无法获得那么高的赔偿的。如果想给员工赔偿高点,可以补个团体意外险,意外险灵活、上不封顶。

但问题是,意外险赔偿的标的是员工,即使买了7000万的意外险也无法转嫁工伤保险条例规定的、雇主要承担的140万赔偿,两种保险的作用是不一样的,不能混为一谈。

市场上有很多类雇主的意外险和类意外的雇主险,在未来的监管制度下都是不允许的。我们的建议还是企业要给员工上社保、买雇主保险,想给员工福利可以再配个意外险。

以上就是本期课程的精彩内容,如果您也是企业主,想配置雇主责任保险转嫁用工风险,可以联系我们定制。

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