交强险如何理赔

http://www .搜狗.com:交通保险,即机动车交通事故强制保险,是我国第一个由国家法律实施的强制保险制度。交强险怎么理赔?《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,强制保险是保险公司在责任限额内,对被保险机动车发生道路交通事故造成的受害人(不包括车辆人员和被保险人)人身伤害和财产损失进行赔偿的强制责任保险。自交强险正式实施以来,如何解决交强险的理赔问题成为车主最关心的问题。为了让广大车主对交强险赔付有更感性的认识,本文为读者提供了交强险赔付的相关程序和要点。

与商业保险的20多个免责条款相比,赔偿请求权的责任范围只有“受害人故意行为造成的损失”、“被保险人自身财产的损失”、“相关仲裁和诉讼费用”以及事故造成的部分间接损失,保护范围要大得多。而且无论被保险车辆在事故中的责任如何,交强险都会在责任限额范围内进行赔偿;赔偿范围涵盖几乎所有道路交通责任风险,甚至包括地震、洪水等一些常规免责项目,没有免赔额或免赔额。

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跨境保险总保额6万元,理赔实行分项限额:身故伤残赔偿限额5万元,医疗费用赔偿限额8000元,财产损失赔偿限额2000元,无责任限额,为相应分项限额的20%。这是每次事故的赔偿上限,不是多次事故的累计赔偿总额。

值得注意的是,强制保险的保险范围还包括“精神损害”和“相关后续费用”。也就是说,对于那些“法院判决或调解”、“必要且合理”的后续治疗费用、营养费用甚至“整容费用”,强制保险会为其赔付,赔偿费用控制在强制保险的责任限额内。死亡伤残的具体赔偿项目包括:丧葬费、死亡赔偿金、亲属办理丧事的交通费;伤残赔偿金、伤残辅助器具、护理费、康复费、交通费、家属生活费、住宿费、误工费、精神损失费。医疗费用包括:抢救费用、医疗费用、医疗费用、住院费用、住院伙食补贴、必要的后续治疗费用、整容费用、营养费用。

理赔程序及原则对于交强险理赔申请程序中涉及第三方伤亡或财产损失的道路交通事故,被保险人应首先联系120急救电话(如有人身伤亡),拨打110或122交警电话,拨打保险公司客服电话报案,配合保险公司勘察现场,并可根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费用。

保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和材料;保险公司应当自收到证明材料之日起5日内,核实其是否属于保险责任,并将结果通知被保险人。对于不属于保险责任的,应当书面说明理由。被保险人应当在与被保险人达成支付保险费协议后10日内支付保险费。

理赔原则:先赔付强险,补充商业险。在保险范围不足的情况下,中国保监会财产保险相关负责人明确指出:“赔付强险是对给第三方造成损失的赔偿。在事故处理过程中,将贯彻先交强险,补充商业三责任险的原则。”

这意味着如果发生涉及第三方的交通事故,交通保险将由第三方支付

再比如自行车伤人事故。一辆车撞了行人B,造成B住院,共核定损失5万元。由于对强险实行无责任赔偿,故假设由A负责。在理赔中,甲的业主可以获得8000元的强险赔偿,剩余的42000元可以按照责任认定比例获得商业责任险赔偿;如果甲方不负责,那么在理赔中,也可以赔偿甲方业主支付1600元(20%分项支付实行无责任),而商业责任险则因为甲方不负责而不承担赔偿。

保险公司垫付救援资金支付强险。如果需要救助灾民,保险公司可以先垫付救助费用。但保险公司在任何情况下都不能支付抢救费用,只能在某些特殊情况下支付。如驾驶员未取得驾驶资格、驾驶员醉酒、被保险机动车被盗被抢、被保险人故意制造道路交通事故等,垫付限额为8000元。保险公司有权要求受害人赔偿预先支付的抢救费用。

理赔需要准备。据介绍,强保险理赔需要提交7份材料:1和保单;2.被保险人出具的索赔申请书;3.被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车驾驶证和驾驶证;4.公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的相关法律文书和其他证明;5.被保险人根据相关法律法规选择自行协商处理交通事故的,应当按照《交通事故处理程序规定》的规定提供记录交通事故的协议;6.受害人财产损失程度证明、个人伤残程度证明、相关医疗证明及相关损失清单和费用单据;7.与确认保险事故性质、原因和损失程度有关的其他证明和材料。

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