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医疗工伤生育保险,工伤生育保险费用由谁承担

来源:生育险作者:admin 时间:2021-03-27 10:12:02浏览59次

生育保险对于维护妇女合法权益,消除对妇女职业和性别的歧视具有重要意义。今年生育保险参保人数确定为7万人。到2005年,生育保险参保人数和基本医疗保险参保人数将协调发展。生育保险实行“三制三分”政策,生育保险经办业务纳入各级医保中心,实行“三制三分”政策。即统一投保、统一赔付、统一管理;分别收费,分别记账,分别付款。统筹层次与基本医疗保险一致。从今年起,所有参加基本医疗保险的单位都要按规定参加当地生育保险,同时与基本医疗保险一起缴纳生育保险费。生育保险费率确定为职工工资总额的1.0%。《湖南省城镇职工生育保险办法》有规定,生育保险费率按照“收支固定、收支平衡”的原则确定。生育保险费率控制在职工工资总额的0.7%以内。据估计,我们州的生育率高于全省平均水平。根据国际收支平衡的原则,为保证我州生育保险的顺利实施,经省政府同意,我州作为省级少数民族地区,可以适当提高费率,最终确定我州生育保险费率为1.0%。享受待遇,参保职工必须在统筹地区生育保险定点医疗机构进行妊娠检查、治疗、生育和计划生育手术后,方可享受生育保险待遇。因公出差需要异地住院的,应在入院后(3天内)及时电告生育保险经办机构备案,然后根据相关处方、费用清单和有效发票报销。生育保险对象在统筹地区定点医疗机构发生的医疗费、检查费,先本人垫付,产假结束后,由单位医疗保险经办人员到生育保险经办机构按规定定额报销,超出部分个人自负。统筹地区定点医疗机构住院分娩、产科手术(流产、引产、绝育)发生的住院医疗费用,按医保参保人员住院办法办理,即持本人医保IC卡、《生育证》到定点医疗机构登记,预付本人现金,办理住院登记。住院期间,参保人员或其家属应每天签署《生育保险住院费用日报表》进行审批。办理出院手续时,应按日支付,产假期间停发工资,领取假期津贴。根据省政府179、《湘西土家族苗族自治州城镇职工生育保险实施办法》号令规定,参保女职工产假期间停发工资,由生育保险经办机构代发假期津贴。失业期间生育的参保女职工可领取一次性生育补助金,在领取失业救济金期间生育的可享受一次性生育补助金。参保单位男职工配偶无工作单位且生育第一个孩子且在产假期间领取《独生证》的,还可享受一次性生育补助金。生育津贴的支付标准根据单位职工平均工资水平确定。一次性生育补助标准为上一年度生育的女职工人均支付的医疗费用。上述津贴和一次性补助由单位经理或女职工本人在女职工产假结束后持有效资料到医疗保险经办机构领取。参保职工产假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照门诊和住院基本医疗保险的有关规定办理。门诊费用由个人承担;住院费用,是由基本本人支付的

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