来源:工伤赔偿作者:臧梦露 时间:2021-10-03 14:46:23浏览118次
工伤保险赔偿根据伤残对象的不同可分为四类。
即工伤医疗康复补偿、辅助器具配置补偿、残疾补偿、死亡补偿。
01-工伤医疗康复补偿。
工伤医疗康复补偿中,工伤治疗所需的挂号费、医疗康复费、药费、住院费等费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金中支付。
为了避免工伤医疗费用的支付与职工基本医疗保险基金的支付发生重叠,职工医疗保险会忽略所有可以通过工伤保险报销的医疗费用。
需要特别注意的是:
02-辅助设备配置补偿。
需要安装假肢、义眼、矫形器、轮椅等辅助器具的,按照区人民政府的规定具体补偿。
03-伤残赔偿伤残赔偿。
包括2部分:
伤残赔偿标准如下:
需要提醒你的是:
工伤鉴定是免费的,不用担心昂贵的鉴定费。对于工伤赔偿,可以到社保局咨询赔偿流程和所需赔偿资料。
04-工伤死亡赔偿。
死亡赔偿金的内容包括三部分:
国家统一补偿,丧葬补助,供养亲属抚恤金。
详情如下:
2017年,因工死亡补贴标准为:
3616元20年=672320元,即一次性补偿672320元(国家统一补偿标准):元。
赔偿的丧葬补贴为33,360元。
6去年全市职工月平均工资。
供养亲属抚恤金补偿:
配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或孤儿在上述标准基础上每人每月10%;养老金总额不得超过上一年度职工月平均工资。
意外险赔偿分为三部分:
01-意外医疗。
以门急诊和住院的实际费用为最高赔偿标准,以购买的意外险中意外医疗的赔偿限额为限,按照保险条款中规定的赔偿比例进行报销,例如赔偿比例为90%。
需要注意的是,这里的医疗报销和工伤保险的医疗报销不能重复报销。如果你已经通过工伤保险报销了部分医疗费用,保险公司只会报销剩余的医疗费用。
02-意外残疾。
如果伤害严重,需要到专业的伤残鉴定机构进行伤残鉴定,保险公司会根据伤残鉴定结果进行1-10步的赔偿。可以与工伤保险伤残赔偿金累计支付,即分开支付,互不影响。
03-意外死亡。
意外死亡的,意外险受益人应当持被保险人死亡证明、保险合同、索赔申请书等材料向保险公司申请赔偿。可以与工伤保险死亡赔偿金累计支付,即各付各的,仍然互不影响。
索赔流程:有6个步骤。
先找出电子保险合同或纸质保险合同,将保单号记录在合同上备用。
关于以上工伤赔偿注意事项和意外险赔偿知识,本期科普结束,下期再见~
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