拆迁获得更多的赔偿,交通事故怎样获得更多赔偿

过去医院赔，现在保险公司赔；过去6000元封顶，现在上不封顶

9月1日《医疗事故处理条例》的推出，让医院的气氛一夜之间紧张起来。

上海有15万医务人员，《条例》卷；市卫生局专门制定下发了《关于实施《条例》的若干意见》，要求各级医院建立质量监控室，制定严格的医疗操作规程，严格控制医疗质量；有的医院还组织了专题讲座，所有医务人员都分批参加了学习班，并将或已经通过“期末考试”；上海瑞金医院重新规范了全院医务人员各岗位的职责要求和工作流程。《门诊规章制度》中有上百条规定；上海越来越多的医院正忙着选择保险公司投保医疗责任保险.

一直处于“低迷”状态的医疗责任险，突然像苏醒的火山一样爆发。

赔偿额呈几何级数提高

医疗事故责任保险在国际医疗行业已经逐渐形成规模，但在中国还不成熟。人保公司等财产保险公司前几年发展了医疗事故责任保险，但在市场上的普及并不理想。原因在于过去医疗事故赔偿金额低，最高赔偿一般不超过6000元。所以医院更愿意自费解决医疗纠纷。

现在不一样了。新《条例》取消了医疗事故和医疗差错的区别，扩大了医疗事故的内涵，将医疗事故从过去的三级增加到四级；此前卫生部发布《医疗事故分级标准》，划定了各种医疗事故的详细等级，造成患者人身伤害的后果有227种；同时，赔偿标准应比过去提高一倍、十倍或更多，精神损害赔偿应明确列入其中。

以曾经轰动一时的李新荣诉天津某医院案为例。案件按照老《医疗事故处理办法》判决，赔偿金额只有5000元。原告不服上诉后，根据新《条例》判决，赔偿金额高达25万元，增加50倍。武汉脑性瘫痪双胞胎的赔偿更高——超过290万元，成为中国迄今最高的医疗赔偿。

医疗机构和医务人员为了规避风险，都在积极寻求医疗责任保险。据悉，自今年9月1日以来，PICC已有300多家各级医疗机构参加了医疗事故责任保险。

对医疗事故处理的两个突破

新《条例》在处理医疗事故上有两个重要突破。突破之一是医疗事故鉴定主体的移位。过去事故鉴定由各级卫生行政部门所属的医疗事故鉴定委员会进行，同行之间的庇护成为公开的秘密。患者被称为“老子”，给“子”以认同，对认同结果认同感低，成为医患冲突的一大焦点。现在鉴定由医学会等中立机构承担，大大提高了公正性。

目前，上海市两级医学会已相继建立医疗事故技术鉴定中心和专家库。仓内专家均为主任医师或教授职称的高级人才，涉及内外、妇儿等23个医学专业，聘期4年。他们是医疗事故鉴定的新“裁判”。

从9月1日起，申请鉴定的双方可以从专家库中随机抽取专家参加鉴定。为确保公正，专家数据库中的名单以数字显示。如果双方都有正当理由，也可以要求被选上的专家回避。

第二个突破是医疗风险由三方分担。现实生活中，医疗事故是不可避免的。以前处理医患之间的医疗纠纷，大多是通过医院赔偿解决的，也有一些不是医疗事故，但是医院为了不声张，不得不赔偿。也就是说，在过去，医学

据上海分公司副总经理段介绍，目前，上海分公司已委托上海国际医疗交流中心成立“PICC医疗事故责任保险处理中心”，负责处理医疗事故引起的理赔。

赔偿限额之外部分医院付

据段介绍，的医疗事故责任保险费率由两部分组成，一是医疗机构，即医院； 第二，医护人员。医院的床位和医护人员越多，保费越高。此外，向一级、二级和三级医院收取的保费也在依次增加。这并不是因为三级医院的医疗水平差。相反，三级医院的医疗水平最高。正因为如此，他们接收的是最危重的病人和疑难杂症，医疗事故的数量也相应的高。

根据具体情况，医院按年缴纳保费，机构部分：最低只有3000元，指的是一些没有床位的医院，比如牙科医院；而且高达30万元，比如一些大医院；部分医护人员：医生，一级医院120元，二级医院240元，三级医院360元，医护人员减半。两项之和，支付的保费总额为：一级医院大概2-3万元；二级医院差距最大，从几万到几十万不等；而三级医院都在20万元以上，其中瑞金医院最多，达到700万元到8000元。

在赔偿金额方面，人保也有两个限额：

一、每次事故每人赔偿限额。这种限额分为10万元和20万元两个档次。医院决定投保哪个等级。

二、相对床位数补偿限额。这种定额分为十四个等级。如果医院选择每人每次最高赔偿10万元，一家医院最高赔偿级别为每年350万元，最低为门诊和无床位医院，15万元；如果医院选择每人每次最高赔偿20万元，那么医院最高赔偿是每年500万元，最低赔偿是每年20万元。也就是说，超出保险公司规定的赔偿限额的医疗事故赔偿，必须由医院承担，但几乎不可能超过这个限额。

PICC为期两年的试点项目证实了这一点。2000年， PICC在金山区12家医院进行了医疗责任保险试点，赔付率为30%；2001年，PICC在黄浦区的三家医院和松江区的一家医院开展了试点项目。因此，赔偿率大幅上升，黄浦区的赔偿率为70%，松江区超过100%。需要指出的是，这个赔付率是指医院支付的保费，而不是赔付限额。另外，根据保险的特点，个人保险容易出现赔付率高低的情况，但保险范围越广，赔付率越稳定。截至目前，全市已有300多家医院参保，且数量仍在增加。据估计，PICC的赔偿率大约在40%至50%之间。